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terzazona
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96 Messaggi |
Inserito il - 19 giugno 2011 : 13:12:06
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salve a tutti,ho un dubbio relativo alle talassemie... a) nella talassemia beta dove si accumulano le catene alfa,sul mio libro c'è scritto che bisogna ricorrere a trasfusioni che portano poi ad accumulo di ferro...ora volevo capire come mai questo ferro si accumula? b)nella talassemia dell'emoglobina h il paziente presenterà anemia microcitica perch le hbh sono piu' suscettibili all'emolisi o per quale altra causa? c) la vitamina b12 mi risulta importante per la replicazione del globulo rosso,se manca il globulo rosso non si replica e si ha anemia macrocitica ovvero il globulo rosso è piu' grande ma l'hb contenuta è uguale a quella di un normale globulo rosso quindi si crea anemia...giusto? grazie mille
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Pipps
Utente Junior
244 Messaggi |
Inserito il - 19 giugno 2011 : 15:51:07
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ciao a) nel caso di una talassemia grave come il morbo di Cooley in cui una condizione di omozigosi determinata completa assenza di Hb A1 e A2 (la quasi totalità dell'Hb è fetale), si necessita di ipertrasfusioni associate ad un trattamento con ferrochelanti, in modo da evitare l'accumulo del ferro nei tessuti che può essere tossico b) la microcitosi in casi di Hbh (anche in questo caso l'HbA è scarsa) è dovuta principalmente a difetti nella sintesi di Hb appunto, ovvero di formano 4 catene beta alterando così anche la struttura dell'eritrocita c)mm no, si chiama anemia proprio perchè c'è riduzione di massa eritrocitaria e dunque riduzione della quantità di globuli rossi e Hb. Deficit di B12 (anemia perniciosa) provoca alterazioni nella produzione midollare degli eritrociti con formazione di cloni grandi detto megaloblasti. L'Hb si aggira sui 3g/dl (quindi ridotta), inoltre si ha macrocitosi (aumenta MCV). |
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terzazona
Nuovo Arrivato
96 Messaggi |
Inserito il - 19 giugno 2011 : 18:59:16
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ok grazie mille, alla terza domanda come mai si crea macrocitosi in seguito ad anemia perniciosa? per quanto riguarda la prima,quello che non ho capito è come fa il ferro ad accumularsi(forse perchè non si ha un eritropoiesi efficacie e quindi il ferro non viene utilizzato e si accumula)??grazie |
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biocandy
Utente Junior
370 Messaggi |
Inserito il - 20 giugno 2011 : 09:48:42
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il ferro si accumula perchè gli eritrociti subiscono un più veloce processo di distruzione nella milza (non essendo efficienti come quelli normali) e quindi una maggiore quantità di fegato viene liberata in circolo e si accumula. per quanto riguarda la macrocitosi, questa è data dal fatto che la carenza di vit B12 e folati fa sì che l'eritropoiesi sia difettosa e non completa e quindi si liberano in circolo globuli rossi grandi e immaturi. |
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terzazona
Nuovo Arrivato
96 Messaggi |
Inserito il - 20 giugno 2011 : 12:29:31
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grazie mille ;) |
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Naimi
Utente Junior
181 Messaggi |
Inserito il - 08 aprile 2012 : 11:04:38
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nell'anemia perniciosa perchè si ha macrocitosi? cioè perchè la carenza di folati e B12 si traduce nella produzione di forme immature di globuli rossi più grandi del normale? Come mai si ha l'aumento di dimensioni e non per esempio una diminuzione?^ grazie |
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Caffey
Utente Attivo
Città: Perugia
1496 Messaggi |
Inserito il - 08 aprile 2012 : 12:04:55
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Perché sostanzialmente folati e B12 intervengono nel processo di sintesi del DNA. Se questo non è possibile la cellula non riesce ad andare in mitosi e quindi continua a crescere senza dividersi. |
[...] Hunc igitur terrorem animi tenebrasque necessest non radii solis neque lucida tela diei discutiant, sed naturae species ratioque. [...]
Titus Lucretius Carus |
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Naimi
Utente Junior
181 Messaggi |
Inserito il - 09 aprile 2012 : 10:47:10
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Citazione: Messaggio inserito da Caffey
Perché sostanzialmente folati e B12 intervengono nel processo di sintesi del DNA. Se questo non è possibile la cellula non riesce ad andare in mitosi e quindi continua a crescere senza dividersi.
grazie:) |
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