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Ermanno	Inserito il 25/02/2007 11:33:43
	Diagnosi da non sottovalutare e pericolosa a lungo termine. (Neurology 2007; 68: 496-500 e 480-1) http://www.merckmedicus.com/ Sclerosi multipla benigna diagnosi pericolosa a lungo termine Circa la metà dei pazienti la cui MS era stata classificata come forma "benigna" sulla base di un punteggio massimo di tre EDSS dopo 10 anni vanno inesorabilmente incontro ad una significativa progressione della malattia al raggiungimento dei 20 Questi dati possono richiedere una rielaborazione per quello che viene considerata una MS "benigna". E' utile quindi prestare attenzione alle parole dette al paziente onde non creare false aspettative e speranze sul fatto che i suoi sintomi non progrediranno mai. Inoltre trattare i pazienti indiscriminatamente non è l'approccio più corretto, ed il monitoraggio potrebbe essere indicato in alcuni pazienti. (Neurology 2007; 68: 496-500 e 480-1) Benign MS May Not Stay Benign. Nearly Half of `'Benign Multiple Sclerosis` Cases Worsen Decades Later, Study Shows WebMD.com February 12, 2007 Nearly half of cases called benign multiple sclerosis may unpredictably worsen decades after diagnosis, a Canadian study shows. The findings suggest that doctors should be cautious about using the term "benign multiple sclerosis" or "benign MS." "We need to be careful what we tell people, and not give them false hope that their symptoms may never get worse," says Ana-Luiza Sayao, MD, in a news release. Sayao works in Vancouver at the University of British Columbia. She and her colleagues studied 169 patients with "benign MS," which the researchers defined as having a low level of disability 10 years after diagnosis. Multiple sclerosis is a disease of the brain and spinal cord. Its symptoms may include vision problems, muscle weakness, and difficulty with walking, coordination, and balance. Some patients experience relatively mild MS; other cases are severe. Sayao and colleagues checked the patients' medical records 20 years after MS diagnosis. Just more than half the patients -- 52% -- still had "benign MS," meaning their disability was still relatively mild 20 years after MS diagnosis. But disability had worsened in the other patients. Of all the patients studied, roughly one in five needed a cane to walk 20 years after their MS diagnosis. Sayao's team found no factors -- such as patients' sex or age at MS onset -- that predicted which cases would worsen. The study questions the use of the term "benign multiple sclerosis." "Although there is certainly a unique subgroup of patients with MS who remain mild in disability over the long term, a lack of consensus in the criteria that define 'benign' MS continues to exist," the researchers note. Journal editorialist Scott Pittock, MD, agrees. "Whether there is a benign form of multiple sclerosis continues to be a controversial issue," writes Pittock, who works at the Mayo Clinic in Rochester, Minn. Pittock says "a 'watchful waiting approach,' with regular clinical and MRI monitoring" may be preferable for some patients with benign MS before starting MS drug treatment. He also sees reason for optimism for such patients. "The MS prognostic glass is half full for a high proportion of these most benign cases," Pittock writes. Reference Neurology. 2007;68:496-500, 480-1.
assonale 93 Messaggi	Inserito il 21/02/2007 18:49:05
	Sclerosi multipla benigna.... allora, ho seri dubbi... a molti sm, la hanno diagnosticata, e a noi tutti è sorto il dubbio sia solo un modo per darci alcune speranze in più. se fosse benigna sarebbe ferma, senza danno tissutale che però non sempre è reperibile con RMN, visto le aree silenti non captanti gadolinio. sono 10 anni che leggo questi articoli, e mi sto chiedendo se sia un modo per dirci: ragazzi stiamo lavorando per voi. Conosco medici affetti da SM, con la dicitura della suddetta forma, che stanno dandoci lumi su questo linguaggio. Quello che mi spiace che si perda tempo in queste valutazioni fatte su pochi pazienti e nn sulla massa. ma è solo commento mio... questo articolo lo ho letto due anni fa.... ogni tanto lo ripropongono per tenerci su il morale! sinceramente, il mio è alto, si abbassa quando mirano a "illudere le masse"!
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